Dùng thuốc tránh thai kéo dài, nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung

 

Chị Trần Thị Diễm, 45 tuổi, trú tại Lạc Trung, Hà Bà Trưng, Hà Nội đến bệnh viện khám khi chu kỳ kinh nguyệt của mình kéo dài tới 7 – 8 ngày và chỉ 20 ngày sau lại đến tiếp một chu kỳ mới.

Chị Diễm theo dõi hiện tượng này mấy tháng nay. Lúc đầu chị tưởng đó là triệu chứng tiền mãn kinh, nhưng khi thấy lượng kinh khác thường, chị tìm tới bác sĩ khám. Sau khi siêu âm đầu dò, bác sĩ phát hiện nội mạc tử cung có dấu hiệu không ổn. Khi làm thêm các xét nghiệm khác, bác sĩ chẩn đoán chị mắc ung thư nội mạc tử cung giai đoạn 3 không thể phẫu thuật, chỉ có thể xạ trị kéo dài cuộc sống cho bệnh nhân.

Chị Diễm luôn cảm thấy tiếc. Giá như chị tìm đến bác sĩ sớm hơn thì có lẽ bệnh không đến giai đoạn 3, không thể phẫu thuật được. Khi xét tiền sử, chị Diễm thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai , kéo dài trong khoảng thời gian gần 20 năm. Đến giờ, vợ chồng chị vẫn tránh thai bằng việc sử dụng thuốc tránh thai. Đây có thể yếu tố nguy cơ làm cho bệnh ung thư nội mạc tử cung hình thành và phát triển.

Bà Bùi Thị Tình, 52 tuổi, ở Láng Thượng, Đống Đa, Hà Nội cũng bị ung thư nội mạc tử cung. Bà Tình đã mãn kinh hơn 1 năm nay nhưng gần đây âm đạo chảy máu bất thường, đau vùng chậu. Bà Tình nghĩ chỉ là rối loạn bình thường, nhưng khi đi khám bác sĩ siêu âm đầu dò, kết quả lại hoàn toàn khác: Bà phải theo dõi ung thư nội mạc tử cung.

Bà Tình tiếp tục vào bệnh viện Phụ sản trung ương theo dõi thêm và được bác sĩ chẩn đoán là ung thư nội mạc tử cung giai đoạn 2, chỉ định phẫu thuật và nạo vét hạch.

Hiện nay, số bệnh nhân ung thư nội mạc tử không phải là ít. Thạc sĩ Nguyễn Hữu Trung – Giảng viên trường Đại học Y dược TP.HCM cho biết, ung thư nội mạc tử cung liên quan chặt chẽ đến các loại thuốc tránh thai cũng như thuốc nội tiết tố nên khi dùng thuốc nội tiết tố kéo dài để điều trị vô sinh, hoặc các bệnh lý về rối loạn kinh nguyệt, cần phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. 

Khi sử dụng các thuốc nội tiết tố, bác sĩ phải chỉ định rất chặt chẽ và loại trừ có khối u ở vú cũng như nguy cơ gây ung thư nội mạc tử cung.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Phương Nga – Nguyên bác sĩ Bệnh viện K trung ương - cho biết, ung thư nội mạc tử cung là tổn thương nội mạc của tử cung. Tỷ lệ phụ nữ mắc ung thư nội mạc tử cung tương đối cao. Ở Việt Nam, bệnh ung thư này chỉ đứng sau ung thư vú, ung thư cổ tử cung. Độ tuổi hay gặp bệnh này là từ 60-70, nhưng gần đây bác sĩ đã gặp nhiều bệnh nhân trẻ hơn.

Theo thạc sĩ Nga, yếu tố gây ung thư nội mạc tử cung có nhiều nhưng việc mãn kinh sớm, hay vấn đề sử dụng thuốc tránh thai hay sử dụng estrogen kéo dài đều là các yếu tố ảnh hưởng. Chính vì thế, bệnh hay gặp ở những phụ nữ sau mãn kinh. 

Ung thư nội mạc tử cung gồm hai nhóm triệu chứng chính là ra máu âm đạo bất thường, đau vùng chậu, đau khi giao hợp.

Việc điều trị ung thư nội mạc tử cung tuỳ vào từng giai đoạn khác nhau nhưng vẫn sử dụng các phương pháp kinh điển của y học, đó là phẫu thuật, hóa chất, xạ trị và có thể kết hợp thêm nội tiết. 

Để phòng tránh bệnh ung thư nội mạc tử cung, bác sĩ Nga cho biết, mỗi chị em phụ nữ phải giữ vệ sinh phần phụ tốt, tránh viêm nhiễm. 

Ngoài ra, ung thư nội mạc tử cung còn có tới 20% liên quan đến vấn đề gen MSH. Nếu có gen này, bác sĩ sẽ phải dự phòng bằng cách điều trị hoặc kiểm tra một cách sát sao hơn.